45岁老花做近视手术
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近视和老花是两种不同的视力问题，近视主要是眼睛对远处的物体看不清楚，而老花则是随着年龄增长，眼睛调节能力下降，对近处的物体看不清楚。这两种情况一般不能通过同一种手术进行矫正。
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对于近视，目前主流的手术方式有激光近视手术（如LASIK、PRK等），这些手术主要适用于18岁以上，眼部健康，没有其他严重眼病的人群，且近视度数稳定。但45岁的年龄已经接近手术的推荐上限，因为手术后可能会出现一些并发症的风险增加。
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对于老花，虽然也有相关的手术，如植入多焦点人工晶体或进行白内障手术，但这通常需要医生根据患者的具体情况来决定，包括眼部的健康状况、生活需求（是否需要长时间阅读等）等。
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因此，建议你首先去眼科医院进行全面的眼部检查，由专业的眼科医生评估你的视力状况和手术适应症。同时，也要考虑到年龄、身体状况以及手术后的恢复等因素，做出最适合自己的决定。
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